Медицинская экспертиза

Содержание

Отказ от освидетельствования

Исполнение вынесенного постановления или определения о назначении в отношении подозреваемого, обвиняемого или потерпевшего судебно-медицинского освидетельствования является обязательным.

К лицам, уклоняющимся от исполнения постановления, применяются меры принуждения в виде физического воздействия, осуществляемого силами привлеченных к обеспечению исполнения процессуального решения сотрудников полиции.

Свидетель обязан пройти назначенную процедуру освидетельствования только для подтверждения его показаний. В остальных случаях он вправе отказаться от судебно-медицинского освидетельствования.

О проведении освидетельствования побоев читайте подробнее .

Другие статьи:

Медицинская экспертиза: виды и процесс проведения

Порядок проведения медицинской экспертизы установлен российским законодательством.

Это обследование пациента на предмет выявления его физического и умственного развития, способности к выполнению трудовых обязанностей, несения военной службу и иных видов деятельности.

Медицинские исследования помогают выявить состояние пациента в целом и выдать ему соответствующее заключение.

Такой процесс может быть запущен по инициативе частного лица, медработников или судебных органов.

В статье мы расскажем о видах медицинской экспертизы, далее по тексту МЭ. Вы узнаете кто их проводит и для чего они нужны.

Выявление временной и постоянной нетрудоспособности

Данную экспертизу называют социальной, так как по ее результатам человеку назначается пенсия или соцпособия.

Обычно определение нетрудоспособности проводят в лечебных учреждениях, где больному выдается больничный лист. Временное освобождение от трудовой деятельности назначается беременным и кормящим матерям.

Если у человека выявляются серьезные проблемы со здоровьем, частые выходы на больничный, то таким пациентам назначается социальная МЭ.

Направление может выписать на экспертизу участковый доктор или стационарный лечащий врач. На комиссии решается вопрос о переводе больного на более легкий труд, либо выдается постоянное освобождение от трудовой деятельности.

Важно знать! Лечащий врач не имеет права выписывать больничный лист сроком более 2-х недель. Для его продления собирается врачебная комиссия.

Члены комиссии изучают историю болезни и назначенный курс лечения. По заключению медкомиссии больного направляют на социальную МЭ, либо продлевают больничный.

Если выдается направление на социальную МЭ, то в отношении больного принимается решение о назначении ему группы инвалидности.

Назначение на МСЭ выписывается только после прохождения ВКК. Это врачебная консультативная комиссия, о которой мы рассказали выше.

Дату проведения социальной экспертизы назначает главный врач лечебного учреждения, либо его зам.

Экспертиза не может проводиться ранее, чем за четыре месяца до начала прохождения лечебного курса.

За это время можно определить насколько серьезно заболевание пациента. Если за указанный период у пациента состояние не улучшается, то это будет поводом для проведения МСЭ.

Социальная экспертиза проводится на базе того лечебного учреждения, где велось обследование больного и проводилось лечение.

Если такой возможности нет, то назначение будет направлено в другие административные районы или области, где будет осуществлено проведение МСЭ.

Стоит различать и направленность социальной экспертизы.

Сюда входят:

  • специальные;
  • общие;
  • смешанные.

Специальные назначаются инвалидам по зрению, туберкулезным больным и людям с психическими расстройствами. Дети то же проходят специальную МСЭ.

Общее направление назначается соматическим больным.

Судебная МЭ

Проводится не только для живых, но и мертвых. Проверка проходит в специальных учреждениях — бюро судебных медэкспертов. Здесь проводится вскрытие трупов по требованию следственных органов.

Освидетельствование живых граждан на наличие следов побоев, изнасилований и иных преступных действий.

Работа судмедэксперта начинается на основании полученного запроса или постановления. Простой гражданин не вправе требовать от эксперта предоставление отчета или ознакомления с результатами проведенной проверки.

Основная задача сотрудников бюро — это передача следователю подробной информации об объекте исследования и предоставление следственному комитету ответов на вопросы.

К примеру, определение времени смерти и причины летального исхода, определение подходящего орудия преступления и другие.

Судебный эксперт обязан по требованию следователя провести более тщательный осмотр тела на наличие улик. Это проведение иных экспертиз, таких как трасология и баллистика.

Заключение передается в соответствующие органы дознания.

Что такое медицинская экспертиза?

* Данный материал старше двух лет. Вы можете уточнить у автора степень его актуальности.

Врач – одна из тех профессий, где ошибки специалиста оцениваются по особому счету. Случаи, когда ошибки врачей стоили пациенту жизни, то и дело появляются в СМИ, да и в запасе у знакомых достаточно историй про «недолечили», «вовремя не выявили» и т.д. Но все ли из них правдивы, объективны? Разобраться в этом под силу судебно-медицинским экспертам. Когда необходима медицинская экспертиза, чем она поможет пациенту и врачу, и почему лучше обращаться к независимым медицинским экспертам, узнаете в этой статье.

Опасные ошибки

Больше трети россиян сталкивались с врачебными ошибками – об этом говорят результаты прошлогоднего опроса Фонда «Общественное мнение». Хоть раз от врачебных «промахов» страдал каждый пятый респондент, а у каждого двадцатого помимо личного горького опыта есть истории, где медики навредили родственникам или знакомым. Понятно, что медицинскую экспертизу социологи не проводили, поэтому делать выводы, опираясь лишь на слова пациентов нельзя. Но как говорится, дыма без огня не бывает. Неопытность, некомпетентность, халатность, к сожалению, могут быть присущи и врачам.

Официальную статистику «врачебных ошибок» в нашей стране не ведут, более того в российском законодательстве даже нет такого понятия. Но есть Уголовный кодекс РФ, где определены составы «медицинских» преступлений. В их числе – «причинение смерти по неосторожности», «халатность», «причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью», «неоказание помощи больному» и др. Чаще всего, если дело доходит до суда, медикам вменяют первые две статьи – такова статистика Следственного комитета России. В ведомстве отмечают, что уголовные дела по «смертельным ошибкам» заводятся все чаще, но их расследование порой растягивается на годы.

Во многом это вина «хромающей» судебно-медицинской экспертизы. Именно с нее начинается любое уголовное дело о смерти человека от действия или бездействия врача. Судебно-медицинские эксперты проводят исследование причин и обстоятельств наступления смерти и фиксируют факты в виде заключения. Это главный источник доказательств в подобных делах, но зачастую и главный камень преткновения для следствия. Причины – низкое качество экспертизы, недостаточные исследования, ангажированность судмедэкспертов (нередко экспертизу проводят сотрудники ведомств, заинтересованных в определенном результате).
Когда нужна независимая медицинская экспертиза?

Что делать, если верность судебного заключения вызывает сомнения? Обращаться к независимым экспертам, которые не отягощены корпоративными связями и давлением должностных лиц. Они проведут рецензирование первичного заключения (т.е. проверят, соответствует ли оно действующему законодательству и материалам дела), либо проведут новое независимое исследование. И если врач виновен, объективная экспертиза это докажет.

Конечно, не все врачебные ошибки приводят к фатальному финалу. Некачественная медицинская помощь может «аукнуться» более мягкими последствиями: затяжным течением болезни, переходом недуга в хроническую форму и другими осложнениями. Оценить степень вреда, нанесенного здоровью, поможет медицинская экспертиза. Точное и объективное заключение экспертов – гораздо более весомый аргумент для медучреждений, чем словесные разбирательства, к которым нередко прибегают пациенты. Если обвинения будут подкреплены качественным медицинским заключением, здоровье и деньги (если лечение было платным) удастся вернуть быстрее.

Впрочем, обвинения пациентов и их родственников далеко не всегда объективны. Поэтому даже добросовестный врач может попасть под подозрение, если с больным что-то случится. И тут помощь независимых экспертов пригодится уже скорее доктору, чем пациенту. Медицинские эксперты проведут исследование и помогут выяснить, на чьей стороне справедливость.

К слову, в «полномочия» медицинской экспертизы входят не только споры между врачами и пациентами. Специалисты этой области помогут во всех жизненных ситуациях, где нужна всестороння информация о состоянии здоровья человека. Неважно, получили ли вы травму на производстве или упали в автобусе и хотите доказать вину нерадивого водителя – медицинская экспертиза, проведенная независимыми профессионалами, никогда не будет лишней.

В процессе разбирательств возникают спорные моменты, для решения которых необходима оценка эксперта. Запрашивается независимая мед экспертиза с целью выявления новых сведений и медицинских фактов.

Какие бывают виды независимой медицинской экспертизы — 6 основных видов

Вид 1. Экспертиза временной нетрудоспособности

Данное состояние освобождает гражданина от выполнения профессиональных обязанностей. Подписывается официальная бумага, популярное название которой — больничный лист. Она выдается сотрудником государственной или частной врачебной организации.

При подтверждения инвалидности проводят независимую врачебную экспертизу для обжалования результатов ВТЭК.

Обратите внимание! Оценка независимой проверки станет причиной для начала уголовного разбирательства, если доказана вина противоправных действий, из-за которых наступила длительная потеря жизненных функций.

Вид 2. Медико-социальная экспертиза

Процесс связан с социальной помощью или опекой, которую оказывают гражданам, утратившим жизненно необходимые способности.

Медико-социальная проверка осуществляется в следующих ситуациях:

  • определение наличия и степени инвалидности;
  • разработка плана реабилитации;
  • выписка медикаментов и медицинской техники (протезы, инвалидные коляски и пр.).

Вид 3. Военно-врачебная экспертиза

Ее проходят в военкомате для поступления в военное образовательное учреждение, при призыве в армию или поступлении на работу в силовые организации. Определяет способность гражданина в выполнении военных обязанностей.

Человека тщательно проверяют физически и психологически, так как данная деятельность требует крепкого здоровья.

Важно! Для поступления в ОВД кандидаты проходят проверку на детекторе лжи.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза

Входит в список дополнительных действий для выявления гражданских конфликтов, при расследовании преступлений и правонарушений различной степени. Государственную проверку назначает официальное лицо (судья или следователь) самостоятельно либо по требованию одной из сторон разбирательства.

Бесплатная процедура проводится только для разрешения уголовных и административных споров. В нее входят изучение и распознавание трупов, травм и ран на теле, а также химико-биологические, токсикологические и другие расследования.

Вид 5. Экспертиза профпригодности

Ее проходит каждый гражданин, желающий устроиться на работу, либо уже работающий на вредоносных или опасных для здоровья и жизни предприятиях. Для устройства в общественные учреждения назначают психологическое исследование, чтобы выявить стрессоустойчивость. В таких компаниях важным критерием является общение с другими людьми, в том числе, с конфликтными и ассоциативными.

Вид 6. Экспертиза качества медицинской помощи

Если халатная или недобросовестная работа врача привела к проблемам со здоровьем, заводится уголовное дело по факту непрофессионализма. В процессе разбирательства назначается независимая медицинская экспертиза.

В другой ситуации, когда пациент не доволен услугами медицинского учреждения, но конфликт не подразумевает уголовного наказания, он может заказать частную проверку. После анализа качества обслуживания составляется отчет. Это понадобится для судебных разбирательств с целью взыскания материального и морального вреда.

Как проводится независимая медицинская экспертиза — 7 основных этапов

Этап 1. Изучение экспертами материалов по делу

Проводится обследование в медицинской организации, куда человек должен предоставить вещественные материалы. При наличии побоев на теле, их снимают в поликлинике, где выдается медицинское документ с результатами. Материалами также являются вещественные доказательства:

  1. следы человеческих выделений (кровоподтеки, слюна и др.);
  2. остатки эпидермиса под ногтями;
  3. волосяной покров.

Чтобы экспертиза прошла качественно, человек предоставляет все доказательства, имеющиеся в распоряжении.

Этап 2. Оформление плана проведения экспертизы

Исходя из предоставленной информации, профессионал подготавливает план обследования, где указывает все методы, инструменты и оборудования, которые задействованы в процессе. Для каждого этапа указывается время проведения. Если проверку запросил дознаватель в рамках процесса разбирательства, специалист сообщает ему подробную информацию.

Этап 3. Осмотр и анализ телесных повреждений потерпевшего

В комиссионном учреждении индивидуальное обследование травм на теле улучшает качество экспертизы. Специалист использует несколько методов исследования. Если эксперт самостоятельно осматривал человека, он сделает точные выводы о степени травм и их возникновении на теле.

Этап 4. Изучение природы, давности и характера их появления

Все эти положения устанавливает специалист после тщательного осмотра пациента, общения и обследования предоставленных материалов. Он использует химические реагенты, технические инструменты и другие профессиональные методики.

Этап 5. Опровержение факта самоповреждений

Ради выгодны человек может самостоятельно сделать повреждения на теле. Специалисты имеют профессиональные знания и оборудование, которые выявляют время получения травмы, сколько травм нанесено и дополнительную информацию, чтобы выявить обман. Независимая медицинская экспертиза опровергает это или подтверждает.

Этап 6. Фиксирование повреждений

Эксперт фотографирует, снимает, зарисовывает повреждения, где они были обнаружены. Травмы заживают, поэтому фиксация необходима для подтверждения их наличия.

Этап 7. Подготовка экспертного заключения

В данный документ входят:

  1. информация об учреждении и специалисте;
  2. сведения о пациенте;
  3. предоставленные материалы;
  4. описание ситуации со стороны пострадавшего;
  5. методика обследования, оборудование и инструменты;
  6. результаты.

Когда можно оспорить результаты независимой медицинской экспертизы — обзор основных ситуаций

Ситуация 1. Экспертиза была проведена специалистом, который не имеет должной квалификации

Возникает при сомнении в качестве процесса и результатов. Обжалование итогов и обращение к другому профессионалу с целью пройти повторный анализ. При уголовном разбирательстве гражданин может написать ходатайство на члена разбирательства, кто заказал обследование.

Ситуация 2. Эксперты были заинтересованы в итоговом результате проведенных исследований

При разбирательствах высокого уровня медицинского работника могут шантажировать либо подкупить. Также возможен личный конфликт между профессионалом и человеком. Назначается повторное разбирательство.

Ситуация 3. Специалист при проведении экспертизы использовал неверную методику

Доказать этот факт сложно. Придется привести доводы, что повторная проверка была качественнее. Суд может отклонить жалобу и признать первичные результаты верными.

Независимая медицинская экспертиза выявляет врачебные факты. Ее результаты могут повлиять на судебные, административные и социальные споры. Проверка помогает установить истину.

Предыдущая ПациентамПорядок признания гражданина недееспособным в России: с чего начать

Вам также может понравиться

Об авторе admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *